Coxarthrosis - uma doença degenerativa que leva à destruição da articulação do quadril e tem uma doença crônica de caráter corrente. É mais comum em grupos etários mais velhos. Vez mais doente, a mulher do que os homens.
O início da doença gradual, desenvolve-se lentamente. Pode envolver uma articulação ou ambos. É o tipo mais comum da artrose.
Por que se desenvolve a doença?
Coxarthrosis alguns pacientes acompanha o processo de envelhecimento natural do corpo e é a distrofia de tecidos da anca. A sua aparência de fatores:
- reduzida a nutrição dos tecidos;
- anomalia congênita do quadril, em particular, displasia;
- transferido de traumatismo da região pélvica;
- pós-infecciosa coxarthrosis;
- necrose asséptica da cabeça do quadril;
- a doença Pertusa (osteochondropathy).
Infelizmente, determinar a causa da doença nem sempre é possível e patologia do quadril é chamada de idiopática coxarthrosis - o, cujas causas não estão instalados. Isso é um incentivo constante para o problema de pesquisa. Estão em andamento trabalhos de pesquisa nesta área e os médicos chegaram à conclusão de que o maior risco de coxarthrosisа pode ocorrer nos seguintes pacientes pacientes:
- Deve haver uma herança para a propensão à patologia. Os pacientes cujos pais sofreram de doenças de cartilagem e tecido ósseo, na maioria dos casos, também terão problemas semelhantes;
- O excesso de peso. Uma grande massa de um corpo é a carga sobre as articulações são rotineiramente submetidos a mecânica de trabalho;
- As taxas de violação, diabetes. Isso leva a pobres fluxo de oxigênio e nutrientes no tecido da articulação, que perdem suas propriedades.
Conhecer os principais fatores de risco para a doença, é possível planejar medidas preventivas para a sua prevenção.
Como reconhecer a patologia da anca?
Semiologia coxarthrosisа depende das características anatômicas do sistema músculo-esquelético, causas da patologia e da fase do processo. Examinar as principais manifestações clínicas:
- a dor da articulação;
- irradiação dor no joelho, coxa, virilha;
- a rigidez do movimento;
- limitada a mobilidade;
- violação de pé, claudicação;
- a perda de massa muscular da coxa;
- encurtamento danificada membros.
Quadro clínico corresponde a mudanças internas nos tecidos da articulação. Os sintomas estão crescendo gradualmente, e nos estágios iniciais de um paciente, não se dá a eles a devida atenção. Isso é perigoso, pois é o início do processo de tratamento traz um efeito maior.
Clínicas e radiográficas grau de coxarthrosisа
Abaixo estão listados os sintomas da doença, específicas para cada ponto.
- 1 o grau. O paciente sente periódica de dor e desconforto. As sensações desagradáveis incomodam após o exercício, de longa duração, posição na postura estática. A dor é localizada em uma zona de articulação, e depois de passar férias. Nesta fase do processo não é quebrado, a marcha e não encurtamento pés. Mudança visível no raio-x - estreita articular fenda, aparecem osteófitos (proliferação óssea).
- 2 grau. Aumenta a intensidade da dor, ela pode aparecer em momentos de lazer e irradia vizinhos áreas do corpo. Aparece claudicação depois de um homem muito tempo andou ou de tensão. É limitado pela quantidade de movimentos na articulação. Paralelamente, desenvolvem-se as alterações x-ray pintura: desloca-se a cabeça do fêmur, osteófitos crescer no mercado interno e externo bordas do acetábulo.
- 3 o estágio. A dor adquire um carácter permanente, aparece de dia e de noite. Significativa piora da marcha, aparece a constante de claudicação. É drasticamente reduzida motor função, está atrofiada músculos do pé. a alteração do tecido muscular faz com que o pé um pouco de "puxar" e torna-se mais curto. Isso leva à deformação a postura e a distorção do corpo. Radiografia nesta fase do processo: total estreitamento da fenda entre as superfícies da articulação, deformação da cabeça femoral, com um crescimento significativo osteófitos.
O programa diagnóstico quando a doença
O principal método de diagnóstico - x-ray. Com ele, é possível determinar a presença de uma doença e seu estágio. Na radiografia analisam a estrutura de articulação em busca de estreitamento articular fenda, osteófitos, a destruição da cabeça quadril ossos.
Se existe a necessidade de um estudo do estado de tecidos moles, é realizado ressonância magnética, a tomografia. Ela permite interrogar o estado da cartilagem fases da articulação, assim como os músculos quadril área.
Métodos modernos e a direção do tratamento coxarthrosisа do quadril
O tratamento coxarthrosisа pode ser conservador e cirúrgico. O tratamento coxarthrosisа visa atingir os seguintes objetivos:
- a redução da dor manifestações;
- recuperação de treinamento de atividades motoras;
- a reabilitação e a recuperação da capacidade de trabalho;
- a prevenção de complicações;
- a melhoria da qualidade de vida do paciente.
O início do tratamento é a modificação dos fatores de risco. Para isso, o médico recomenda as seguintes atividades:
- normalização de massa corporal;
- isenção de maus hábitos;
- uma alimentação saudável;
- a normalização da atividade física;
- equilibrado, o regime de beber;
- um sono saudável.
O tratamento conservador distinguem: medicamentoso e sem drogas. O tratamento medicamentoso inclui não-esteróides anti-inflamatórios, analgésicos, chondroprotectors. Eles reduzem o processo inflamatório nos tecidos da articulação, eliminar o inchaço e a dor, restaurar a quantidade de movimentos e melhora o estado de tecido de cartilagem.
Sem drogas o tratamento inclui, entre outras coisas, a massagem da área afectada. Isso estimula seus músculos a trabalhar, confronta a sua degeneração, e é a prevenção encurtamento membros. Um completo e profissional, a massagem estimula a circulação sanguínea na zona do joelho, e este, por sua vez, leva à normalização do metabolismo nos tecidos. Por favor, note que a massagem não é sempre útil quando coxarthrosis - é feita apenas entre os agravos e em algumas fases do processo. Atribuir-lo pode médico recomendar técnicas de massagem, a multiplicidade de procedimentos e duração do curso.
A condição de tratamento - cinesioterapia. É a prevenção contraturas e progressão da doença. O exercício deve está disponível todos os dias, então eles só têm o efeito. A ginástica é escolhido individualmente e é atribuído por um médico. Os exercícios melhoram o bem-estar geral, reduzem o risco de distúrbio emocional, reforçam a força de um organismo.
Fisioterapia - outro método que aplica ao coxarthrosis. Isso pode ser tratamentos com lama, banhos terapêuticos e duche, a terapia magnética. Aplica-se electro e fonoforese com substâncias medicinais.
Se os tratamentos não trouxeram o efeito ou aplicados final - é necessário o tratamento cirúrgico.
Operacionais interferência quando coxarthrosis
O tratamento cirúrgico é aplicável quando a ineficiência dos métodos. Isto é especialmente verdadeiro quando a posterior diagnóstico. Modernas técnicas operacionais e de qualidade facilidades do sistema operacional para restaurar a estrutura e a função da articulação, devolver ao outro a quantidade de movimentos e qualidade normal de vida. O método mais eficaz para o tratamento cirúrgico é a substituição total da articulação.
Indicações para a sua operação de intervenção são:
- coxarthrosis 2-3 grau;
- a falta de efeito da terapia;
- total limitação de movimento, a pé.
Contra-indicações, que não permitem que você executar a operação:
- decompensated estado de rins, coração, fígado;
- a doença mental;
- a intensa fase de um processo inflamatório no organismo.
Para isso é realizado o diagnóstico pré-operatório. No entanto, se há a possibilidade de ajustar o estado - o paciente é preparado para a cirurgia e depois disso é realizada a intervenção.
A operação consiste na remoção de tecidos danificados e instalação da prótese. Existem vários modelos de implantes. Diferentes métodos de fixação no osso – cimento e cementless, material do qual é fabricado de prótese. Sobre todas as características do dispositivo e as complexidades de intervenção rápida, você pode obter informações sobre a consulta ao seu médico.
O período de recuperação após o tratamento cirúrgico
A partir do primeiro dia após a cirurgia é realizada a reabilitação, sob a supervisão de um médico. Primeiro, ela é realizar movimentos passivos e, em seguida, a carga aumentam gradualmente. Andar a pé no primeiro tempo só é permitido com muletas, é permitido o assento e o agachamento.
Naturalmente, em um primeiro momento após a cirurgia há limitações de cargas. Não vale a pena ter medo - afinal, sem a operação de essas restrições preservada até o fim da vida. Diminuição da atividade física após o tratamento cirúrgico é necessário para fortalecer a posição do dispositivo, restaurar a integridade de ossos, cicatrização de feridas. Dentro de 2 meses de idade devem ser excluídos esportes, atividades físicas, na articulação, uma longa caminhada e alguns tipos de exercícios. Após a completa recuperação homem está de volta a uma vida plena, pode envolver-se em actividades desportivas e actividades de lazer.
Tempo de serviço do dispositivo: a maioria das empresas é a taxa de sobrevivência de cerca de 90% no tempo de observação de até 15 anos.